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リノール酸由来のアラキドン酸から作られるロイコトリエンＢ４の過剰変生は、炎症を促す大きな原因になりますが、実はＥＰＡからもロイコトリエンが作られます。

しかしアラキドン酸由来のものが「Ｂ４」という四系列のロイコトリエンであるのに対して、ＥＰＡ由来のものは「Ｂ５」という五系列のロイコトリエンだという点に大きな違いがあります。というのは、ＥＰＡ由来の五系列のロイコトリエンは、炎症を引き起こす活性はほとんどなく、逆にアラキドン酸由来の四系列のロイコトリエンの起炎作用にブレーキをかける役割を果たす働きが示唆されているからです。

患者さんの血中成分を調べてみたところ、イパオール投与中のＥＰＡ量は、オリーブ油投与中にくらべて数倍に跳ね上がっていました。そしてアラキドン酸／ＥＰＡ比とロイコトリエンＢ４／ロイコトリエンＢ５比が、かなり相関していることがわかったのです。

イパオールの投与によって、ロイコトリエンＢ４とＢ５の比率が変わってくるのは確かで、それにつれて皮膚の炎症も良くなっていくことから、皮膚の炎症にロイコトリエンＢ４／ロイコトリエンＢ５比が深く関与しているのは明らかです。

なお、試験中、イパオールを先行してあたえていたＡ群の患者さんの中で、４週目にオリーブ油に変更後、皮膚症状が悪化した患者さんが２人いました。

そこでオリーブ油の投与を中止して、イパオールの再投与をはじめたところ、症状の改善がみられたといいます。

また、イパオールの投与中に症状が悪化した患者さんも２人おり、そのうち１人はイパオールの継続投与で軽快しましたが、残りの１人は全身にかゆみと赤みが現われて、ぜんそくの発作が起こってきたため中止しています。

この原因は明らかではありませんが、試験中は、患者さんに対してとくに食事指導を行なっていなかったので、患者さんの食事内容が影響したとも考えられます。

また、イパオールのような健康食品の中には、多少、大豆や卵白といったタンパクの分解産物が含まれているため、それが抗原になった可能性もあります（ちなみに最近では、大豆や卵白などのタンパク分解物をのぞいたイパオールが市販されています）。

ただ、ω３系の油を多く摂っているイヌイットに出血傾向が強いことが知られていますが、そうした鼻血などの出血傾向は臨床的にまったく認められていません。

参考になさってください。

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